ZUS kontroluje zwolnienia lekarskie 2021. Niestety szereg nieprawidłowości wykrytych np. w województwie opolskim wskazuje, że sprawdzanie zwolnień lekarskich w czasie pandemii jest potrzebne. Pracownicy nadużywający prawa do L4 narażają ZUS na straty. Jak wyglądają kontrole? Kto może się ich spodziewać?
Zatrudniony niezdolny chwilowo do pracy przebywając na zwolnieniu lekarskim, pobiera zasiłek chorobowy. Zatem kontrole ZUS w czasie pandemii są dyktowane dobrem budżetu zakładu, który wypłaca świadczenie. W razie wykrycia nieprawidłowości ZUS ma prawo wstrzymać wypłatę, a nawet żądać zwrotu już wypłaconych funduszy.
ZUS kontroluje zwolnienia lekarskie 2021 – jak?
ZUS może skontrolować zwolnienie lekarskie chorego na dwa sposoby. Możemy wyróżnić:
- Kontrolę prawidłowość orzekania o czasowej niezdolności do pracy.
W tym przypadku ZUS powołuje własnego lekarza orzecznika, który ma za zadanie zweryfikować stan zdrowia pracownika. Ten może zlecić np. dodatkowe badania, które mają stwierdzić, czy pracownik rzeczywiście w dalszym ciągu nie jest zdolny do pracy i powinien pozostać na L4, czy zwolnienie należy skrócić.
- Kontrolę prawidłowości wykorzystania zwolnienia lekarskiego.
Kontrola polega na sprawdzeniu sposobu, w jaki chory wykorzystuje L4. Jeśli w trakcie zwolnienia pracuje lub wykonuje czynności zagrażające zdrowiu – nadużywa zwolnienia lekarskiego, to może się spodziewać wstrzymania świadczenia.
Kontrola zwolnień lekarskich w czasie pandemii. Kogo ZUS bierze pod lupę?
Zakład Ubezpieczeń Społecznych może zbadać dowolne L4. Kontrola zwolnień lekarskich w czasie pandemii dotyczy w szczególności osób, które często wykorzystują zwolnienia krótkoterminowe od różnych lekarzy. ZUS interesuje się także tymi osobami, które już kiedyś dopuściły się nieprawidłowego wykorzystania L4. Często kontrola L4 przez pracodawcę jest formą donosu skierowaną do ZUS. Wówczas instytucja może odpowiedzieć na wezwanie pracodawcy, stawiając się w drzwiach mieszkania chorego.
Poszukujesz zatrudnienia w województwie zachodniopomorskim? Sprawdź, czy praca w Szczecinie jest dla Ciebie!
Jak pokazują kontrole ZUS w czasie pandemii w województwie opolskim, sprawdzanie sposobu wykorzystywania L4 ma sens. W pierwszym półroczu 2021 ZUS odzyskał 79 tys. zł w wyniku kontroli. Aż co ósmej osobie odebrano zasiłek. Jak mówi Sebastian Szczurek (rzecznik opolskiego ZUS), masowe kontrole w całym kraju doprowadziły do cofnięcia zwolnień o wartości aż 4,4 milionów złotych.
ZUS kontroluje zwolnienia lekarskie – jakie są kryteria?
W czasie pandemii ZUS zaostrzył kontrolę zwolnień lekarskich, aby przeciwdziałać nadużyciom. Szczególną uwagę zwraca się na prawidłowość wystawionych zaświadczeń oraz to, czy pracownik faktycznie przebywa na zwolnieniu w celach zdrowotnych, a nie wykorzystuje go w inny sposób. Kontrole mogą obejmować zarówno wizyty inspektorów, jak i weryfikację dokumentacji medycznej.
Pandemia zwiększyła liczbę zwolnień lekarskich, co skłoniło ZUS do częstszych działań kontrolnych. Dzięki temu instytucja chce zapewnić, że świadczenia są wypłacane jedynie tym, którzy faktycznie ich potrzebują.
